Геморрой
Геморрой – это воспаление внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения, вследствие которого они увеличиваются в размерах, начинают кровоточить и выпадать. Согласно статистике, приблизительно 15% людей на собственном опыте знают, как выглядит геморрой, так как проходили либо проходят лечение данного заболевания.
Геморрой – это воспаление внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения, вследствие которого они увеличиваются в размерах, начинают кровоточить и выпадать. Согласно статистике, приблизительно 15% людей на собственном опыте знают, как выглядит геморрой, так как проходили либо проходят лечение данного заболевания.
Если воспаление развивается в ректальной (верхней) стороне канала, говорят о внутреннем геморрое, если в нижней его части – о внешнем. Геморрой возникает, если нарушается отток крови от геморроидальных узлов. Тогда их ткани начинают увеличиваться в размерах, возникает болевой симптом.
Причины
- Недостаточное поступление с едой пищевых волокон, из-за чего возникают запоры.
- Опухоль таза, печени, кишечника.
- Нарушение оттока крови.
- Беременность.
- Наследственность.
- Чрезмерное настуживание при опорожнении кишечника, слишком долгое сидение на унитазе.
- Алкоголизм.
- Гиподинамия. Пассивный образ жизни.
- Частое употребление пряных и острых блюд, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки анального канала.
- Роды.
- Частое поднятие тяжестей, серьезные физические нагрузки.
- Пожилой возраст. Это обусловлено ослаблением мышц прямой кишки из-за старения организма.
Симптомы
- Чувство тяжести внизу живота, паху.
- Ощущение инородного тела в анусе.
- Кровь во время либо после дефекации.
- Сильный зуд в области анального отверстия.
- Боль во время сидения, посещения туалета.
- Появление узелков вокруг анального отверстия. Они могут быть разных размеров (до двух сантиметров) и болеть при ощупывании.
Симптомы внутреннего геморроя всегда развиваются постепенно. Сначала появляется жжение заднего прохода, потом боль, запоры. Если лечение не будет начато, возникают первые геморроидальные кровотечения, узлы увеличиваются и начинают выпадать.
Из-за физиологических различий симптомы геморроя у женщин часто отличаются от симптомов у мужчин – они переходят в хроническую форму и периодически обостряются. Помимо беременности и родов, заболевание напоминает о себе во время менструаций.
Классификация
Клиническая классификация геморроя базируется на выраженности главного симптома:
- Болевой – пациента мучают сильные боли.
- Кровоточащий – больной жалуется на кровотечения.
- Мокнущий – доминирует зуд, из заднего прохода выделяется бесцветная слизь.
По механизму развития геморрой бывает:
- Врожденным – возникает у людей, у которых от рождения расширены вены малого таза.
- Приобретенным. Бывает первичным (обусловлен нарушением кровотока в области таза по вышеназванным причинам), вторичным (осложнение/симптом другого заболевания (аденомы, болезни печени).
По локализации воспаленных геморроидальных узлов заболевание классифицируют следующим образом:
- Внутренний – узлы расположены под слизистой прямой кишки.
- Наружный – узлы находятся под кожей, чуть ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
- Комбинированный – одновременно наблюдаются симптомы внутреннего и наружного геморроя.
Геморрой может быть острым или хроническим: проявляться острыми приступами или протекать как неосложненный, но длительный процесс.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем
бороться с последствиями.
Диагностика
Среди диагностических методик, позволяющих выявить болезнь и понять, чем лечить геморрой:
- Пальцевое исследование. Обязательная мера. Только после пальпации проктолог может решить, какие дополнительные диагностические мероприятия потребуются.
- Колоноскопия.Актуальна, если проведенное обследование говорит о возможном наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ. Показана людям, которые входят в группу риска по развитию рака.
- Аноскопия. Инструментальное исследование прямой кишки, в ходе которого используется специальное оборудование – аноскоп. Его вводят приблизительно на двенадцать сантиметров в задний проход. Метод безопасен и вызывает у больного лишь незначительный дискомфорт.
- Ретроскопия. Самый информативный диагностический метод. Ректоскоп (трубка, оборудованная осветительными деталями и оптической системой) вводится в анус на глубину около двадцати пяти - тридцати пяти сантиметров. Врач получает возможность детально осмотреть всю прямую кишку и даже часть сигмовидной кишки.
- Ирригоскопия. Во время обследования толстый кишечник заполняют бариевой смесью (контрастное вещество) и делают несколько рентгеновских снимков. Метод дает возможность уточнить/исключить многие болезни толстого кишечника.
Есть заболевания, симптомы которых схожи с признаками геморроя. К ним относятся:
- рак прямой кишки;
- анальная трещина;
- выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки;
- кондиломы (дерматологическая проблема);
- полипы (слизистая разрастается и принимает вид грибовидного тела);
- колит (воспаление прямой кишки).
Поэтому комплексное обследование обязательно.
С целью выявления признаков анемии дополнительно назначается общий анализ крови.
Лечение
Консервативное лечение обеспечивает полное выздоровление только на первой-второй стадиях заболевания. Предполагает использование медикаментозных средств от геморроя. Цель консервативных способов состоит в:
- избавлении от болевого симптома;
- предотвращении кровотечений;
- профилактике возможных обострений.
Также ванночки, свечи и таблетки от геморроя назначают при подготовке к оперативному вмешательству, в послеоперационный период. Они позволяют справиться с неприятными симптомами.
К малоинвазивным методам лечения геморроя, применяемым в современной медицинской практике, относятся:
- Склеротерапия. Во время процедуры внутрь геморроидального узла врач вводит вещество, склеивающее стенки кавернозных сосудов. В результате воспаленный узел постепенно заменяется соединительной тканью. Операция не требует использования местной либо общей анестезии, так как является безболезненной и занимает не более пяти минут. Лечение проводится в амбулаторных условиях и показано на первых стадиях болезни.
- Воздействие на геморроидальные узлы экстремально высокими (фокусная инфракрасная коагуляция) и низкими (криодеструкция) температурами. Происходит отмирание тканей выпавших геморроидальных узлов. Если воспаление очень сильное, может потребоваться проведение нескольких сеансов. К недостаткам использования экстремальных температур относятся: болезненность процедуры, высокий риск возобновления заболевания, многоэтапность.
- Легирование узлов специальными латексными кольцами. Кольца растягивают лигатором и надевают на основания больших геморроидальных узлов. В итоге питание воспаленных элементов блокируется, наблюдается некротизация их тканей. Через несколько дней усохшийся геморроидальный узел отторгается вместе с надетым на него латексным кольцом во время посещения туалета.
Малоинвазивные способы лечения геморроя, как правило, легко переносятся больными и не являются травматичными. В ряде случаев пациентов может беспокоить дискомфорт, который быстро проходит. Если же боль сильная, проктолог использует обезболивающие препараты.
Хирургическое лечение геморроя
- Иссечение геморроидальных узлов. Процедура травматичная, делается под общей анестезией. Во время нее хирург иссекает участок кожи и слизистую прямой кишки, расположенные над узлом. Затем перевязывает шишку и отсекает ее. Слизистую кишки фиксирует к подлежащим тканям. После вмешательства обязателен тщательный уход за прооперированной областью, прием обезболивающих лекарственных препаратов, антибиотиков.
- Трансанальная геморроидальная деартеризация. Самый современный способ лечения хронического геморроя. Направлен не только на удаление имеющихся геморроидальных узлов, но и на профилактику образования новых воспаленных элементов. Техника проведения операции состоит в прекращении притока крови к узлу. Лечение проводится с помощью ультразвуковой доплерометрии. Врач находит артерии, питающие геморроидальные узлы, и перевязывает только их (а не весь узел, как это происходит при иссечении). Лишившись питания, образования быстро исчезают.
- Операция Лонго. Предполагает иссечение участка слизистой прямой кишки, находящейся немного выше геморроидального узла. Применима только на ранних стадиях болезни. К недостатку лечения относится болевой синдром, который беспокоит больных на протяжении всего послеоперационного периода.
Лечение геморроя при беременности
Геморрой часто возникает у беременных женщин. Поскольку всегда есть риск навредить используемыми лекарственными препаратами плоду, лечение заболевания несколько ограничено. В первую очередь проктологи назначают будущим мамам лекарственные средства, направленные на устранение боли, купирование воспаления, укрепление венозных стенок в области прямой кишки.
Комплексное лечение геморроя при беременности включает:
- Прием флеботоников, укрепляющих венозную стенку. Отказываться от таблеток опасно. Геморрой – местное проявление системного поражения вен. Никогда нельзя исключить наличие аналогичных патологических изменений в венах малого таза, отводящих кровь от матки. Исходя из этого, геморрой является предвестником риска акушерских осложнений (плацентарной недостаточности и пр.).
- Использование местных лекарственных средств. Свечи от геморроя при беременности не противопоказаны при том условии, что они не содержат компонентов, способных негативно отразиться на развитии плода. Поэтому подбором ректальных суппозиториев, мазей и кремов должен заниматься лечащий врач.
- Нормализация стула. Если у беременной женщины запор, вылечить геморрой не удастся. Безопасными для плода являются препараты на основе лактулозы. Также допустимо делать микроклизмы с травами. Однако оптимальный способ нормализации стула – жесткое соблюдение диеты. Также важно исключить гиподинамию (малоподвижный образ жизни).
Хирургические способы лечения геморроя при беременности не используются, поскольку наркоз вредит здоровью плода и плохо отражается на самочувствии матери. Если состояние женщины резко ухудшается, возможно применение малоинвазивных методов.
Где лечить геморрой?
При проявлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы не запустить заболевание. На нашем сайте можно найти клиники и отзывы пациентов, которые сориентируют по поиску нужного специалиста. Цены на услуги можно сравнить прямо на сайте, а по контактному телефону можно уточнить все подробности.
Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём
Диета
Поскольку при геморрое необходимо нормализовать стул и исключить запоры, больной должен придерживаться специальной диеты:
- Пить много воды.
- Есть продукты, богатые клетчаткой.
- Соблюдение режима питания.
Ежедневный рацион при геморрое обязательно должен включать темные и серые каши (ячневая, овсяная, гречневая, перловая, геркулесовая). От риса и манной крупы следует отказаться, так как они ухудшают работу кишечника. Сдобы, макаронные изделия и картофель нужно есть в небольших количествах. Разрешается хлеб грубого помола – отрубной, черный. Каждый день больной должен кушать чернослив, курагу, огурцы, цветную капусту, морковь, свежие абрикосы.
В список запрещенных при геморрое продуктов входят: кисели, щавель, жирная рыба, жирное мясо, репа, редька, шоколад, кондитерская выпечка, алкоголь, бобовые, кофе, какао, крепкий чай, острые приправы.
Группа риска
Группу риска составляют:
- люди, вынужденные долгое время оставаться в одной позе (моряки, солдаты);
- люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни;
- пожилые люди;
- беременные и недавно родившие женщины;
- спортсмены (тяжелоатлеты, велосипедисты).
Профилактика
Чтобы избежать возникновения геморроя и предупредить рецидивы уже вылеченного заболевания, врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:
- Пить много воды.
- При сидячей работе каждые полчаса вставать и ходить, разминаться.
- Проводить за рулем автомобиля не более трех часов в день. Если предстоит дальняя поездка, каждые два часа останавливаться и совершать пешую прогулку.
- Заменить мягкие кресла жесткими.
- Ежедневно есть супы и каши, овощи, фрукты.
- Избегать сильного натуживания в туалете.
- Минимизировать количество потребляемого алкоголя.
- Мыть анальное отверстие прохладной водой с мылом после каждого акта дефекации.
- Исключить из рациона слишком соленые и острые блюда.
- Ежедневно выполнять специальную гимнастику.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Врачи лечащие геморрой
УЗИ-специалист
Стаж 16 лет · Врач высшей категории
-
Первичная консультация проктолога
40 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, Проспект Мустакиллик 59А
Ориентир: станция метро Хамид Олимжон
Время приема врача в клинике
-
Первичная консультация проктолога
100 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
80 000 сум
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, ул. Мирзо-Улугбека, 51
Ориентир: институт Дипломатии, старое РОВД Мирзо-Улугбекского района
Время приема врача в клинике
УЗИ-специалист
Стаж 9 лет · Врач второй категории
-
Первичная консультация проктолога
50 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Чиланзарский район, Чиланзар-11, ул. Максуда Шейх-Заде, 31А
Ориентир: Школа 74, Школа 283
Время приема врача в клинике
Стоматолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 7 лет · Врач третьей категории
-
Первичная консультация проктолога
50 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Яккасарайский район, Мирабадская, 6
Ориентир: ЗАГС яккасарайского района
Время приема врача в клинике
Стоматолог, Стоматолог-ортопед
Стаж 21 год
-
Первичная консультация проктолога
50 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Яккасарайский район, Мирабадская, 6
Ориентир: ЗАГС яккасарайского района
Время приема врача в клинике
Яккасарайский район, Мирабадская, 6
Ориентир: ЗАГС яккасарайского района
Время приема врача в клинике
Яккасарайский район, Мирабадская, 6
Ориентир: ЗАГС яккасарайского района
Время приема врача в клинике
Кардиолог, Диагност, УЗИ-специалист
Стаж 22 годa · Врач высшей категории
-
Первичная консультация проктолога
50 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Юнусабадский район, ул. Мевазор, 5/14
Ориентир: Республиканский Перинатальной Центр, Детская клиника ТашПМИ
Время приема врача в клинике
Пластический хирург, Отоларинголог-хирург
Стаж 17 лет
-
Первичная консультация проктолога
100 000 сум
-
Повторная консультация проктолога
цена по запросу
Подробнее
Юнусабадский район, ул. Мевазор, 5/14
Ориентир: Республиканский Перинатальной Центр, Детская клиника ТашПМИ
Время приема врача в клинике
Чиланзарский район, Чиланзар-3, ул. Чиланзарская, 43/1
Ориентир: Торговый центр "Чиланзар"
Время приема врача в клинике
Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём
Полезная информация
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее 
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее
Популярные специальности врачей
Популярные медицинские услуги
Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём
Написать 
